目前，登革熱正處于全球活躍期，年度高峰尚未到來。擁有4種血清型的登革病毒，至少有兩種亞型在廣州流行，專家稱這是一個“危險信號”。

     9月26日，廣東疾控中心發(fā)布最新登革熱疫情通告：截至當天零時，全省共報告9161例登革熱病例，其中廣州市達7747例（含2例死亡病例）。這是該省較1995年集中發(fā)生登革熱疫情更為嚴重的一次。與此同時，我國廣西、福建、臺灣省區(qū)以及東南亞部分國家，近期也先后發(fā)布確認感染登革熱病例的消息。

     “登革熱正處在全球活躍期?！币驗榈歉餆嵋咔?，中國軍事醫(yī)學科學院研究員秦成峰等人已兩次奔赴廣州。他在接受《中國科學報》記者采訪時表示，接下來登革熱病例的數(shù)量還會增長。

     但當筆者問及高發(fā)原因時，相關(guān)專家表示，具體原因暫時還不清楚，目前只能進行初步推測。

     20年來疫情最重

     廣東省疾控中心發(fā)布的通告顯示，目前該省登革熱處于高發(fā)季節(jié)，廣州仍維持多區(qū)域持續(xù)多發(fā)狀態(tài)，佛山局部區(qū)域高發(fā)并呈現(xiàn)擴散趨勢，中山、江門、珠海等地出現(xiàn)點狀聚集性病例疫情，汕頭、陽江、東莞等地也相繼發(fā)現(xiàn)本地病例。

     “這會兒我們的壓力很大，住院病人比較多，我們正在組織集中救治?！睆V州市第八人民醫(yī)院副院長張復春在接受采訪時表示，醫(yī)生要為病人早診斷、早治療，根據(jù)流行病學史和相關(guān)癥狀及時判斷是否感染了登革熱，降低病死率。

     秦成峰表示，就廣東等南方地區(qū)而言，此次登革熱疫情確實是近十幾年來最嚴重的一次。

    筆者了解到，此前廣東省曾經(jīng)歷過幾次登革熱疫情高峰。其中，1995年全年病例數(shù)為6812例，2003年這一數(shù)值在1576例，2006年為1010例?！暗歉餆岬谋┌l(fā)在歷史上有一個周期性變化，每隔2到3年會出現(xiàn)一次小高峰，3到5年出現(xiàn)一次大高峰?！鼻爻煞逭f。

     如今，僅廣東省的登革熱感染病例數(shù)就已超過9000例?！斑@是很驚人的，接下來肯定還會有病例數(shù)量的增長?！鼻爻煞灞硎荆鶕?jù)統(tǒng)計情況，每年疫情高發(fā)期一般在10月和11月，而今年僅8月、9月的疫情就已超過1995年。

     不僅在廣東，“登革熱正處在全球活躍期”。秦成峰說，就亞洲而言，今年也是高發(fā)期，“此次登革熱在新加坡、東南亞乃至全球都非常活躍，日本等很少流行該病的地區(qū)也暴發(fā)了疫情”。

     不過，秦成峰表示，盡管我國北方地區(qū)可能會出現(xiàn)輸入病例，但暴發(fā)性流行的風險不大。

     具體原因“暫不清楚”

     關(guān)于此次為何會出現(xiàn)如此“高峰”，相關(guān)專家表示“原因暫不清楚”。

     “我們正在做病原分離和鑒定工作，希望能從病毒變異的角度發(fā)現(xiàn)有關(guān)線索?！鼻爻煞逭f。

     他表示，從目前的研究情況來看，有一個“比較危險的信號”?！按舜螐V州的疫情中，至少存在兩種血清型登革病毒的流行?！鼻爻煞甯嬖V記者，登革病毒一共有4種血清型，患者第一次感染癥狀往往比較輕，而一旦再次感染其他血清型的登革病毒，就容易出現(xiàn)比較嚴重的癥狀。

     在蚊媒方面，“白紋伊蚊比過去多了很多”。張復春表示，隨著氣候變暖，北方地區(qū)的白紋伊蚊數(shù)量也在增多。

     通常，伊蚊在叮咬登革病毒感染者后再叮咬健康人，會使健康人感染上登革病毒。一位不愿透露姓名的專家告訴記者，近些年，城鎮(zhèn)化的發(fā)展、交通條件的便利，為登革病毒的傳播創(chuàng)造了條件。

     “前幾年日本都沒有出現(xiàn)登革熱病例，此次多名感染者是在代代木公園周邊被攜帶登革熱病毒的蚊子叮咬，很可能是因為有登革病毒攜帶者進入了這個公園，而公園里白紋伊蚊的密度又比較高?！痹搶＜艺f。

     “三無”之下全靠滅蚊

    面對高發(fā)的疫情，公眾依舊無法寄希望于疫苗。盡管近期首個可能進入市場的登革熱疫苗在拉丁美洲的臨床試驗中使接種者的病毒感染率下降了60.8%，“但這樣的疫苗進入中國市場還需要較長的時間。”湖南省疾控中心應(yīng)急辦主任、流行病防治科專家劉富強說。

     應(yīng)對登革病毒，還缺乏快速檢測試劑。不過，秦成峰告訴筆者，我國已經(jīng)具備了很好的能力。一些針對病毒核酸和抗原的診斷試劑已完成臨床研究，正在審批階段，有望近期問世。

     不僅如此，“目前市場上也沒有專門針對登革病毒的特異抗病毒治療藥物?，F(xiàn)在通常采用對癥治療方法，針對具體癥狀進行治療，輕癥患者通常一到兩周就能康復?！睆垙痛赫f。

     因此，專家表示，預防控制最主要的手段還是“滅蚊”?！霸诜且咔槠冢畽C構(gòu)主要采取治本清源的方法，清除積水等蚊蟲滋生地，減低蚊蟲密度；發(fā)生疫情后，還會結(jié)合化學防治法除蚊，如熱煙霧、綠籬噴灑等?！鄙鲜霾辉妇呙膶＜冶硎荆嘶瘜W滅蚊法，也有一些國內(nèi)外的實驗室正在探索生物滅蚊。

     據(jù)報道，近日，巴西里約熱內(nèi)盧釋放了近萬只感染沃爾巴克氏菌的蚊子，以抑制登革熱的傳播。沃爾巴克氏菌具有極強的繁殖性，且不會傳染到人體內(nèi)。當感染沃爾巴克氏菌的雄性蚊子授精時，體內(nèi)沒有該菌的雌性蚊子所排卵子不會形成幼蟲。當雄性與雌性蚊子都攜有沃爾巴克氏菌或只要雌性蚊子感染該菌，其后代都將攜有沃爾巴克氏菌。

     此外，專家呼吁，滅蚊行動需要公眾配合?！敖陙砉妼Φ歉餆岬恼J識程度有所提升，但還有一些公眾不太配合滅蚊工作，部分工廠、學校的環(huán)境治理也不到位。”劉富強說。

     他還提醒公眾，在接下來的十一黃金周里，公眾需注意防蚊滅蚊，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、肌肉痛、皮疹等癥狀要及時去醫(yī)院就診。